桐城某门诊部未取得
《母婴保健技术服务执业许可证》
擅自开展终止妊娠手术案
年4月20日，桐城市卫健委接到群众我市一民营医疗机构涉嫌开展终止妊娠手术。当日，市卫健委派出三名执法人员对某门诊部开展终止妊娠手术的情况进行调查核实。现场检查发现:该门诊部“妇科”诊室设在二楼，诊室隔壁设有妇科检查室，检查室摆有一张妇科检查床以及妇科检查钳、一次性手套等检查器械。检查当时并未发现有人进行终止妊娠手术。通过仔细查看妇科医生刘**的电子病历和相关检查文书记录后发现：徐*（女）、汪**（女）、彭**（女）三人的“手术知情同意书”，经与当班医师刘**核实，三份“手术知情同意书”均为“人流手术知情同意书”。实施手术的医师是刘**本人，开展手术时门诊部负责人知情，其执业范围为妇产科专业，执业地点刚变更至该门诊部。经查该门诊部取得《医疗机构执业许可证》，诊疗科目有妇科，但未取得《母婴保健技术服务执业许可证》，擅自从年4月10日开始施行终止妊娠手术，累计收入为元。执法人员制作《现场笔录》《询问笔录》，下达了《卫生监督意见书》，同时现场拍照取证，对检查全过程使用执法记录仪进行全程记录，固定相关证据。
年4月30日完成该案调查，形成了调查终结报告，查明了该门诊部的违法事实，该门诊部的行为违反了《中华人民共和国母婴保健法实施办法》第三十五条第三款的规定，依据《中华人民共和国母婴保健法实施办法》第四十条的规定，给予警告、没收违法所得元、并处违法所得3.02倍即元人民币罚款的行*处罚。
该案是我市第一例适用《中华人民共和国母婴保健法实施办法》对民营医疗机构进行处罚的案例。从现阶段民营医疗机构的发展状况来看，机构管理、人员配备、医疗质医院相比都存在明显的差距，竞争上处于劣势，导致民营医疗机构为了自身的生存、发展以及追求利益最大化，不惜触犯法律法规，违规违法开展诊疗活动。
上述问题的存在，提醒我们对对民营医疗机构的监管是需要综合施策。一要加强行业指导，引导民营医疗机构坚持正确办医方向，形成以病人为中心的办医理念。二要全面落实国家卫健委下发的今年9月份《关于印发医疗机构依法执业自查管理办法的通知》（国卫监督发〔〕18号）文件精神，督促指导医疗机构切实落实依法执业主体责任。三是发挥业已建立各专业的质控中心的人才优势，对民营医疗机构的医疗质量进行指导。四是同时将医德医风、诚信服务等考核和管理医师、护士定期考核范围。五是强化综合监管，多部门联动。卫健、市场、环保、物价、公安等多部门形成齐抓共管的长效管理办法，建立联席会议机制，发挥联动威力对各种违法行为的综合整治。六是探索开展信用监管，分类分级监管，将案件查处、依法执业、医德医风等纳入地机构和人员不良行为进行记分，分值达到限值，将与机构校验、升级等相挂钩，并在媒体进行公示，对不依法诚信开展诊疗的机构列入“黑名单”。同时对违法违规行为，要予以从重从严从快顶格处罚，并对典型案件在公开公示的基础上，进行通报。
来源：桐城卫监
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